El hombro: una articulación compleja y vulnerable

El hombro es la articulación con mayor rango de movimiento del cuerpo humano, pero también una de las más inestables y propensas a lesionarse. El dolor de hombro es el tercer motivo de consulta musculoesquelética más frecuente, después del dolor lumbar y cervical.

Causas más comunes del hombro doloroso

• Síndrome de choque subacromial: Ocurre cuando los tendones del manguito rotador se comprimen bajo el arco acromial. Provoca dolor al elevar el brazo, especialmente entre los 60° y 120° de elevación.

• Rotura del manguito rotador: Puede ser parcial o total. Genera debilidad marcada y limitación funcional. Dependiendo del grado, puede tratarse de forma conservadora o quirúrgica.

• Bursitis subdeltoidea: Inflamación de la bursa que amortigua el tendón. Causa dolor intenso, especialmente en reposo y de noche.

• Capsulitis adhesiva (hombro congelado): Rigidez progresiva y dolorosa de la cápsula articular. Puede durar hasta 2 años sin tratamiento adecuado.

• Tendinitis bicipital: Inflamación del tendón de la cabeza larga del bíceps, frecuente en personas que realizan trabajos sobre la cabeza.

Tratamiento kinésico del hombro doloroso

El kinesiólogo evalúa la causa específica del dolor y diseña un plan terapéutico individualizado que puede incluir:

• Terapia manual para recuperar la movilidad articular

• Ejercicios de fortalecimiento del manguito rotador y estabilizadores escapulares

• Electroterapia o ultrasonido para el manejo del dolor y la inflamación

• Reeducación postural y corrección de patrones de movimiento

Rehabilitación post-quirúrgica del hombro

En casos de rotura del manguito rotador operada, la rehabilitación kinésica es fundamental. El proceso se extiende entre 4 y 6 meses, pasando por fases de protección, movilidad, fuerza y retorno funcional. La adherencia al tratamiento es el principal predictor de un resultado exitoso.

¿Cuándo consultar?

Si el dolor de hombro lleva más de 2 semanas sin mejorar, interfiere con tu sueño o limita tus actividades diarias, es momento de consultar a un kinesiólogo. La evaluación oportuna evita que condiciones tratables se vuelvan crónicas.